Een 11-jarige warmbloedruin wordt aangeboden met koliekklachten die ongeveer een dag eerder zijn begonnen. Het paard gaat regelmatig in dorsale decubitus liggen en ligt af en toe volledig lateraal. Hij krabt met de voorbenen en kijkt herhaaldelijk naar zijn flanken.
De verwijzende dierenarts diende een NSAID toe. Daarna werd het paard tijdelijk comfortabeler, maar enkele uren later kwamen de klachten terug.
De ruin wordt recreatief gereden en stond de voorbije dagen overdag op de weide. Er zijn geen eerdere episodes van een linker dorsale colonverplaatsing bekend.
Bij aankomst is het paard alert, maar licht onrustig. De hartfrequentie bedraagt 48 slagen per minuut, de ademhalingsfrequentie 16 per minuut en de lichaamstemperatuur 37,7 °C.
De slijmvliezen zijn vochtig en roze en de capillary refill time is normaal. Bij auscultatie van hart en longen worden geen afwijkingen vastgesteld. De darmgeluiden zijn links verminderd. Rechts klinkt het abdomen licht tympanisch.
Er zijn geen tekenen van cardiovasculaire instabiliteit. De licht verhoogde hartfrequentie en het koliekgedrag passen bij een verplaatsing of niet-strangulerende obstructie, maar zijn op zichzelf niet specifiek.
Voor het rectaal onderzoek wordt butylscopolamine toegediend.
Links dorsaal, onmiddellijk tegen de buikwand, wordt een met gas gevuld (maar nog soepel) deel van het grote colon gepalpeerd. De linker nier is mediaal van het colon nog duidelijk voelbaar.
De milt ligt niet tegen de linker buikwand, maar is naar ventraal en mediaal verplaatst. Ze voelt dikker en meer gespannen aan. De dorsale rand van de milt en de milt-nierruimte kunnen niet duidelijk gepalpeerd worden.
Het linker colon ligt dus dorsaal en lateraal van de milt. Door deze positie wordt de milt naar het midden van het abdomen geduwd.
Deze bevindingen passen bij een linker dorsale verplaatsing van het linker colon. Er zijn echter geen duidelijke aanwijzingen dat het colon werkelijk over de milt-nierband in de milt-nierruimte vastzit.
Bij transabdominale echografie is in de linker dorsale flank een gasgevulde colonwand zichtbaar ter hoogte van en dorsaal van de milt.
De linker nier blijft echografisch zichtbaar. Ter hoogte van de dorsale tip van de milt is een kleine hoeveelheid vrij peritoneaal vocht aanwezig. Dorsaal is ook een darm structuur zichtbaar. Deze ligt niet vast in de milt nier ruimte, maar wel dorsaal van de milt.
10 juli, 2026
Anamnese Een 3,5-jarige ruin wordt aangeboden door een collega-dierenarts vanwege een zwelling van 5 cm ter hoogte van de rechterbovenkaak, die bij aanraking licht gevoelig...
2 juli, 2026
Anamnese Een veulen van 2 dagen oud wordt aangeboden omdat het sinds dezelfde dag acuut ziek is. De eigenaarmeldt koorts boven 39°C. Het veulen drinkt...
29 mei, 2026
Anamnese De pony werd met spoed aangeboden na een acuut trauma aan de snijtanden. De eigenaar meldde dat vermoedelijk één snijtand gebroken was en één snijtand uit de tandkas...
